Поиск  
 
Горячая тема
Позиция
Женщина и бизнес
Социальная защита
Инновации
Индустриальная Россия
Наследие
Тетрадь домохозяйки
Страшно интересно
Транспорт без цензуры
Дети и динозавры
Наши любимцы
Ваша пенсия
Скорая юридическая помощь
Смейся и не плачь
Безопасность
Объявления и приглашения
Автор проекта:
Татьяна Колесник

Учредители:
ЗАО "Агроимпэкс-96",
ООО "Деловой ритм"

Главный редактор:
Татьяна Колесник
E-mail: delritm@mail.ru

Территория распространения:
Российская Федерация,
зарубежные страны
Адрес редакции: 111673,
г. Москва, ул. Суздальская, д. 26, к. 2

Мнение редакции не обязательно
совпадает с мнением авторов.
При перепечатке ссылка
на онлайн-газету обязательна.

ЭЛ № ФС 77 - 43976. STOPSTAMP.RU
("Без штампов") 22.02.2011



Яндекс.Метрика

 

 О ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ СОЦИАЛЬНОЙ И СОЦИОКУЛЬТУРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В ГОРОДЕ МОСКВЕ

 1 ноября состоялось заседание Координационного совета по делам инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при мэре Москвы С.С. Собянине, на котором обсуждались вопросы повышения эффективности социальной и социокультурной реабилитации инвалидов в городе. С докладом выступил министр Правительства Москвы, руководитель Департамента социальной защиты населения города Москвы В.А.Петросян:

- Правительством Москвы поставлена задача повышения эффективности системы включения инвалидов в общество в соответствии с Конвенции ООН о правах инвалидов, ратифицированной Россией.

Прошёл почти год с начала реализации Государственной программы «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 годы», направленной на повышение качества и уровня жизни москвичей, в том числе инвалидов путём формирования инфраструктуры востребованных услуг с учётом индивидуальных потребностей.

На мероприятия подпрограммы предусмотрено 149 млрд руб., в т. ч. из средств бюджета города – 28 млрд руб. В настоящее время освоено более 70 % (порядка 20 млрд руб.).

Сегодня в городе проживают около 1,2 млн инвалидов, около 75 % из них – это люди пенсионного возраста. Свыше 31 тыс. – дети-инвалиды, более 250 тыс. – лица трудоспособного возраста, из них 40 тыс. – молодые инвалиды. Свыше 50 тыс. – это инвалиды с тяжёлыми ограничениями жизнедеятельности.

Каждому инвалиду бюро медико-социальной экспертизы разработана индивидуальная программа реабилитации, а значит, все они нуждаются в тех или иных реабилитационных услугах.

По данным Общегородского специализированного регистра получателей мер социальной поддержки инвалидов в социальной реабилитации нуждаются около 93 тыс. инвалидов.

В системе социальной защиты населения в настоящее время работают 8 реабилитационных центров и 85 реабилитационных отделений, в т. ч. – 26 отделений для детей-инвалидов. При этом только за последние два года было открыто 18 отделений.

Динамичному росту сети реабилитационных отделений в условиях дефицита в городе свободных площадей также способствовало принятое решение о создании реабилитационных структур на базе социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних (6 отделений).

Новизна идеи в том, что с одной стороны дети-инвалиды с раннего возраста имеют возможность общаться со здоровыми сверстниками, находясь в реабилитационном учреждении, а с другой стороны - воспитывать в детях из проблемных семей толерантность.

По нашим данным реабилитационными услугами сети реабилитационных учреждений охвачены 83 % инвалидов, имеющих рекомендации в индивидуальных программах реабилитации, что соответствует плановым социальным обязательствам, предусмотренным Программой на 2012 год.

Вместе с тем мы понимаем, что реализация лишь количественных показателей не может являться залогом успеха. Необходимо качественное улучшение работы реабилитационных структур, их модернизация путем внедрения самых современных технологий и методик, оснащение инновационным оборудованием.

В этом году Департаментом в рамках Программы на укрепление технической базы и оснащение учреждений реабилитационным оборудованием направлено более 76 млн рублей.

На базе реабилитационных учреждений создано 7 экспериментальных площадок для отработки современных методов и технологий работы, разработки дифференцированных реабилитационных программ (в зависимости от возраста инвалидов, состояния здоровья, степени ограничений жизнедеятельности и т.д.).

Во многих отделениях и центрах реабилитации организовано обучение инвалидов современным информационным технологиям. Работают 108 компьютерных клубов с доступом в Интернет, где любой инвалид может воспользоваться Интернетом бесплатно и получить необходимые для этого профессиональные консультации.

В целях повышения оперативности и эффективности взаимодействия в отделениях внедрена информационная технология Skypе, дающая возможность общаться с инвалидом в режиме реального времени.

Деятельность реабилитационных учреждений перестраивается на активную помощь тяжелым инвалидам. Так, в 2011 году открыто государственное автономное учреждение города Москвы «Московский научно-практический центр реабилитации инвалидов вследствие детского церебрального паралича», в котором используются новейшие реабилитационные технологии и подходы к реабилитации инвалидов с детским церебральным параличом, в том числе методом кондуктивной педагогики, разработанной в Институте им. А. Пете (Венгрия).

На базе Центра создана межведомственная комиссия по отбору детей-инвалидов, направляемых на реабилитацию и оздоровление за рубеж. В работе комиссии принимают непосредственное участие и родители детей-инвалидов.

В этом году из системы здравоохранения Департаменту передан «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов». Таким образом, инвалидам предоставлена уникальная возможность получить комплекс реабилитационных услуг, включающий как медицинскую, так и социальную реабилитацию, а также широкий спектр оздоровительных мероприятий в сочетании с комфортными условиями пребывания.

Анализируя ситуацию и учитывая мнение общественных структур, мы переориентировали деятельность этого Центра преимущественно на инвалидов молодого возраста. Тем более что для них в городе нет специализированных учреждений медико-социальной реабилитации.

При этом достижение максимальной независимости инвалида – это одна из основных задач Центра.

Одна из новых форм деятельности учреждения – мобильные бригады. Этот опыт в первую очередь будет реализован на территории новой Москвы, как особо нуждающейся в реабилитационных услугах. Впоследствии опыт мобильных бригад будет экстраполирован на весь город.

В системе социальной защиты работает Реабилитационный центр для инвалидов с использованием методов физической культуры и спорта. Этот Центр - первый и пока единственный реализованный в Москве проект Департамента, в котором создаются, апробируются и отрабатываются реабилитационные методики работы с инвалидами методами физкультуры и спорта. Центр рассчитан на прием до полутора тысяч людей в год.

Одним из примеров внедрения новых технологий, интересных для инвалидов, можно считать проект по дайвинг-терапии, который реализуется в Восточном административном округе города. Данную услугу в текущем году получат не менее 94 инвалидов.

Новым подходом в реабилитационной работе с инвалидами и членами их семей является создание Службы персональных помощников, осуществляющих постоянное сопровождение и помощь «тяжелым» инвалидам, что позволяет значительно повысить их реабилитационный потенциал и одновременно высвободить свободное время у членов их семьи. Под патронатом проекта находятся более 200 тяжёлых инвалидов.

Услуги персональных помощников в первую очередь направлены на правильное осознание и понимание проблем инвалидности, как самим инвалидом, так и его семьёй, информирование об установленных государственных гарантиях, порядке их предоставления, помощь в решении проблем семьи.

Важнейшим элементом в формировании полноценной городской системы оказания социально-реабилитационной помощи инвалидам и расширения возможностей реабилитации тяжелых инвалидов является использование потенциала негосударственных организаций.

В части предоставления реабилитационных услуг инвалидам Департамент сотрудничает с Негосударственным реабилитационным центром «Преодоление», где с применением уникальных методик оказывается реабилитационная помощь инвалидам с травмами позвоночника, нарушением двигательных функций организма. В этом году услугами Центра воспользовались 259 инвалидов и детей-инвалидов.

На базе частного учреждения здравоохранения «Марфа - Мариинской медицинский центр «Милосердие» детям-инвалидам и инвалидам молодого возраста вследствие ДЦП, включая имеющих нарушения интеллектуального развития, оказываются услуги по медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации. В этом году на реабилитацию в Центр было направлено 160 детей-инвалидов и молодых инвалидов-москвичей.

По результатам проведенных конкурсных отборов Департамент сотрудничает также с Научно-производственным центром «Огонёк», Центром лечебной педагогики, Центром социальной реабилитации «Турмалин», Центром поддержки лечебной педагогики и социальной терапии «Рафаил» и многими другими профильными негосударственными организациями.

Уже действующие стандарты оказания реабилитационных услуг расширены методами реабилитации с использованием животных. Это и иппотерпия (128 детей-инвалидов), и канистерапия с использованием специально отобранных и обученных собак (30 детей-инвалидов).

К сожалению, закрытие Московского дельфинария не позволяет нам закупать услуги по дельфинотерапии. А опыт такой в Департаменте был.

Внедряя различные методы социальной адаптации инвалидов по зрению в территориальных центрах социального обслуживания всех административных округов города открыто 37 библиотек электронных книг, и их сеть продолжает развиваться.

С 2008 года реализуется проект городской телефонной диспетчерской службы для инвалидов по слуху с помощью факсимильных сообщений, SMS-сообщений, электронных сообщений, входящих вызовов с телефонных номеров сети общего пользования (фиксированных и мобильных).

Городской телефонной диспетчерской службой только в этом году воспользовались более 3,4 тыс. инвалидов по слуху.

В рамках работы диспетчерской службы оказываются услуги по передаче информации посредством видеотелефона. Этой формой услуги в этом году воспользовались более 2,1 тыс. инвалидов.

Отдельно хочу остановиться на важнейшем направлении социальной реабилитации - обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации. Доступное получение инвалидами положенных по законодательству технических средств реабилитации и других реабилитационных услуг должно стать нормой. Правительством Москвы поставлена задача к 2015 году полностью удовлетворить потребность инвалидов в технических средствах реабилитации. В целом на ТСР из бюджета города планируется израсходовать за пять лет более 7,5 млрд рублей, в 2012 году – 1,36 млрд руб.

Для решения поставленной проблемы в 2011 году создан Ресурсный центр для инвалидов – как демонстрационная площадка с возможностью индивидуального подбора новейших, высокотехнологических средств реабилитации. Центром проводится анализ потребности инвалидов в технических средствах реабилитации, позволяющий прогнозировать и максимально обоснованно планировать для закупки не только объемы, но и номенклатуру необходимых средств. Проводятся обучающие семинары для инвалидов и специалистов, работающих в этой сфере.

За 9 месяцев 2012 года 108,1 тыс. инвалидов и лиц с ограничениями жизнедеятельности обеспечены 26,9 млн. единиц изделий. Выдача изделий максимально приближена к месту жительства инвалидов и осуществляется через пункты выдачи в Территориальных центрах социального обслуживания и их филиалах.

Вместе с тем стоит задача повысить оперативность и эффективность обеспечения инвалидов ТСР путем внедрения новых форм работы.

Именно в этих целях в Ресурсном центре создаётся Мобильная служба, основные задачи которой - это проведение медико-технической экспертизы используемого инвалидом ТСР, обучение инвалида пользованию ТСР на дому и при необходимости мелкий ремонт.

Для бесперебойного обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации развивается сеть служб проката. В настоящее время в каждом округе функционирует такая служба, которая оснащена высокотехнологическими средствами реабилитации.

Вместе с тем закупка технических средств реабилитации по итогам проведения конкурсных процедур не всегда позволяет обеспечить инвалидов в установленные сроки качественными, высокотехнологичными изделиями. Около 12 тыс. инвалидов приобретают технические средства самостоятельно с последующей выплатой компенсации. Только за текущий период этого года на компенсации израсходовано более 350 млн. руб.

К сожалению, в вопросах обеспечения ТСР не обходится без проблем, и возможным выходом из нередко складывающихся ситуаций с недобросовестными поставщиками ТСР считаем введение системы выдачи сертификатов инвалидам для приобретения рекомендованного реабилитационного изделия с учётом индивидуальных особенностей, потребностей и желаний.

До введения системы сертификатов Департаментом создана комиссия качества по приёмке контрольных образцов ТСР с участием самих потребителей – инвалидов.

В целом, решение этой проблемы лежит в зоне ответственности федерального уровня. Поэтому предлагаем, в порядке эксперимента, введение сертификатов для обеспечения инвалидов ТСР за счёт бюджета города.

В I полугодии 2012 года был осуществлен комплекс организационных и финансово-экономических мероприятий, связанных с присоединением к городу Москве территорий Московской области.

На присоединённых территориях проживают около 13 тыс. инвалидов, почти все они нуждаются в социально-реабилитационных услугах.

Для осуществления социальной защиты населения передаваемых территорий Московской области Департаментом разработана целевая структура органов управления и государственных учреждений в сфере социальной защиты населения на присоединяемых территориях. Создана сеть государственных органов и учреждений социальной защиты населения.

На новой территории практически отсутствуют реабилитационные учреждения. Единственное учреждение, переданное нам из Московской области, - это детский реабилитационный центр «Солнышко». Центр не имеет своих помещений, временно расположен в образовательном учреждении, и соответственно не может в полном объёме охватить реабилитационными услугами всех нуждающихся.

После ряда совещаний по решению вопроса размещения Центра, от администрации города получена информация о высвобождении для последующей продажи двух отдельно стоящих зданий, занимаемых магазинами сети «Утконос» в г. Троицке. Приобретение этих зданий могло бы частично решить проблему размещения Центра.

В связи с недостаточной численностью реабилитационных учреждений Департаментом проведены конкурсные процедуры для привлечения специализированных организаций в целях обеспечения инвалидов реабилитационными услугами в рамках работы реабилитационных мобильных бригад.

Мы нацелены на то, чтобы процесс реабилитации имел непрерывный и кондуктивный характер, независимо от заболевания, перехода в другую возрастную категорию, перемены места жительства. Для этого на базе действующих учреждений должна быть создана многопрофильная служба реабилитации инвалидов, работающая на единых принципах - раннего и адекватного вмешательства, преемственности и непрерывности.

В целях реализации указов Президента Российской Федерации от 7 мая текущего года Департаментом проводится работа по повышению качества оказания социальных услуг, эффективному использованию материальных ресурсов и совершенствованию системы управления подведомственными учреждениями. В ходе запланированных мероприятий по оптимизации действующей сети предусматривается разработка и внедрение оптимальной модели управления социальной защитой населения. Принципиально важно, что при проведении оптимизации действующей сети качество реабилитационного обслуживания москвичей неуклонно будет повышаться.

В рамках модернизации мы планируем оптимизировать деятельность части реабилитационных отделений и в порядке эксперимента создать на базе этих отделений мобильные службы. При этом качество и эффективность реабилитации значительно возрастет, поскольку инвалид будет компактно, единовременно и комплексно обследован специалистами мобильной бригады, по итогам будет разработан план индивидуальной реабилитации (ПИР) и осуществлена его реализация.

Внедрение вышеперечисленных подходов неизбежно повлечет необходимость перехода на новые модели управления реабилитационными учреждениями, создания систем оценки качества и эффективности их работы по оказанию государственных реабилитационных услуг. Тогда госзадания будут рассчитываться не из числа фактически оказанных услуг за определенный период времени, а исходя из реальной потребности проживаемого на территории обслуживаемого контингента.

При решении этих задач самая острая проблема – кадры. Сейчас не существует системы подготовки реабилитологов. Поэтому каждый руководитель подбирает для себя кадры сам, исходя из собственного видения процесса реабилитации. Это неправильно. Еще весной этого года Минздравсоцразвития России был подготовлен приказ о введении специальности реабилитолог для учреждений медицинского профиля. Для работников в области социальной реабилитации этот вопрос никогда не ставился. Предлагаю поставить этот вопрос перед федеральными властями.

Сегодня действующие реабилитационные структуры ориентированы в основном на работу с теми москвичами, которые могут прийти сами. Для повышения эффективности и охвата реабилитационными услугами наиболее «тяжелых» категорий детей-инвалидов планируем с начала следующего года реализовать в двух административных округах – Восточном и Северо-Восточном - пилотный проект создания развивающих микро-реабилитационных центров на дому для проведения курсовых занятий ребенка со специалистами, а далее с родителями. Таким образом, процесс реабилитации будет непрерывным.

И последнее. Правительство Москвы во всех своих начинаниях активно взаимодействует с общественными организациями, объединяющими людей с ограничениями здоровья: во-первых, инвалиды являются наилучшими экспертами для всех проектов, направленных на улучшение их жизнедеятельности, а во-вторых, общественная практика показывает важность активизации социального потенциала самих инвалидов.

Впервые в текущем году из бюджета города в форме субсидий выделено 100 млн рублей на поддержку общественных организаций инвалидов, что будет способствовать более активному вовлечению этих организаций в сферу оказания социальных реабилитационных услуг инвалидам.

В целях усиления взаимодействия с общественным сектором, возможности оперативной консультативно-экспертной оценки проводимых мероприятий и принимаемых законодательных и нормативных правовых актов, в том числе и по развитию реабилитационной инфраструктуры, при Департаменте созданы и успешно работают общественные Советы, объединяющие родителей детей-инвалидов, а также родителей-инвалидов, воспитывающих детей.

Учитывая, что проблемы молодых инвалидов сегодня требуют особого внимания и конструктивных решений, в октябре текущего года при Департаменте сформирован Совет по делам молодых инвалидов «18+».

Уверен, что совместными усилиями мы сможем повысить эффективность социальной реабилитации, окончательно сформировать полноценную городскую службу оказания социально-реабилитационной помощи инвалидам и добиться полной обеспеченности всех нуждающихся инвалидов необходимыми реабилитационными услугами.

Основная информация http://www.mos.ru/press-center/news/index.php?id_4=23462